期刊简介

               本刊以广大医药卫生技术人员的医疗、教学、科研管理工作者为读者对象,立足临床医学,介绍循证医学的理念、方法及相关知识,探讨符合中国国情的循证医学实践,促进国内外医学学术交流和医学科学发展。                

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  • 杂志名称:循证医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
  • 国际刊号:1671-5144
  • 国内刊号:44-1548/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
循证医学杂志2009年第03期

吉西他滨治疗复发转移性晚期鼻咽癌的系统评价

衷敬华;刘瑞林;陈晶;张积仁;胡喜钢;王黎青;王勇

关键词:鼻咽肿瘤, 吉西他滨, 药物疗法, 系统评价
摘要:目的 评价吉西他滨在晚期鼻咽癌治疗中的临床疗效,一线及二线治疗中的地位.方法 采用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、MEDLINE、EMBASE、OVID、CBM、CNKI和EBSCO等电子数据库.检索时间截至2008年3月.由2名评价者独立评价并交叉核对纳入研究质量,对同质研究采用RevMan 4.2.8软件进行分析.结果 共纳入8个研究,482例晚期鼻咽癌患者.分析结果表明,GP方案(吉西他滨+顺铂)与FP方案(氟尿嘧啶+顺铂)的1年生存率、3年生存率相似,但GP方案具有更高的总缓解率[相对危险度1.13,95%可信区间(1.02,1.25),P=0.02];GP方案(吉西他滨+顺铂)比GEM(单药吉西他滨)有更高的缓解率[相对危险度1.81,95%可信区间(1.06,3.08),P=0.03]和1年生存率[相对危险度1.78,95%可信区间(1.03,3.06),P=0.04].但3年生存率相似;GEM+CBP方案(吉西他滨联合卡铂)与DOC+DDP方案(紫杉醇联合顺铂)相比,具有更高的缓解率P<0.01;吉西他滨不同的给药方式比较,动脉灌注的缓解率(P=0.013)、1年生存率(P=0.018)、中位生存时间均(P=0.013)高于静脉滴注.结论 吉西他滨治疗晚期鼻咽癌有确切临床疗效,无论是单药还是与其他药物的联合用药均具有与当前一线经典方案相当的疗效.