期刊简介

               本刊以广大医药卫生技术人员的医疗、教学、科研管理工作者为读者对象,立足临床医学,介绍循证医学的理念、方法及相关知识,探讨符合中国国情的循证医学实践,促进国内外医学学术交流和医学科学发展。                

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  • 杂志名称:循证医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
  • 国际刊号:1671-5144
  • 国内刊号:44-1548/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
循证医学杂志2012年第04期

钙离子拮抗剂和肾素-血管紧张素系统阻断剂对高血压动脉僵硬度作用差异的荟萃分析

张艺军;裴静娴;王月刚;吴平生

关键词:高血压, 钙离子拮抗剂, 血管紧张素转换酶抑制剂, 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂, 脉搏波传导速度, 荟萃分析
摘要:目的 系统评价钙离子拮抗剂和肾素-血管紧张素系统阻断剂在高血压治疗中,动脉僵硬度变化的差异.方法 按循证医学的要求,制定相应的纳入、排除标准及其检索策略.通过PubMed、EMBASE、Ovid EMBReviews、中周期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、万方数据库检索相关的随机对照临床研究,计算机检索时间从各数据库建库至2012年1月;同时辅助其他检索,纳入经过钙离子拮抗剂和肾素-血管紧张素系统阻断剂治疗原发性高血压患者的随机对照试验,治疗时间至少12周.采用RevMan5.0软件进行统计分析.结果 纳入7篇随机对照研究,共计524例高血压患者.荟萃分析结果显示:肾素-血管紧张素系统阻断剂在改善动脉僵硬度方面优于钙离子拮抗剂(均数差=160.15,95%可信区间57.10~263.21),差异有统计学意义.但是在降低收缩压(均数差=-2.94,95%可信区间-4.59~-1.29)和舒张压(均数差=-6.63,95%可信区间-9.56~-3.70)方面,较钙离子拮抗剂弱,在降低脉压差(均数差=-6.12,95%可信区间-2.3~14.55)方面与钙离子拮抗剂相比无显著性差异.结论 肾素-血管紧张素系统阻断剂在改善高血压患者动脉僵硬度方面优于钙离子拮抗剂,该作用与其降压作用无关.