期刊简介

               本刊以广大医药卫生技术人员的医疗、教学、科研管理工作者为读者对象,立足临床医学,介绍循证医学的理念、方法及相关知识,探讨符合中国国情的循证医学实践,促进国内外医学学术交流和医学科学发展。                

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  • 杂志名称:循证医学杂志
  • 主管单位:广东省卫生厅
  • 主办单位:广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
  • 国际刊号:1671-5144
  • 国内刊号:44-1548/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)”期刊收录:统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
循证医学杂志2014年第06期

HIPARCO研究:CPAP可降低难治性高血压合并睡眠呼吸暂停综合征患者的血压水平

张莹;冯颖青

关键词:难治性高血压, 持续气道正压通气, 睡眠呼吸暂停综合征
摘要:1文献来源Martínez-García MA, Capote F, Campos-Rodríguez F, et al. Effect of CPAP on blood pressure in patients with obstructive sleep apnea and resistant hypertension: The HIPARCO randomized ;clinical trial [J]. JAMA,2013,310(22):2407-2415.2证据水平1a。3背景高血压是重要的心血管疾病风险因子之一。12%~27%的高血压患者需要至少用3种抗高血压药物来控制血压,这些患者被认为是难治性高血压。难治性高血压患者出现心血管事件的概率比非难治性高血压患者高50%,而难治性高血压的发生几率正在增高。阻塞性呼吸睡眠障碍(obstructive sleep apnea,OSA)在中年人群总体的发生率为4%~6%,并且发生率随年龄增长而增高。 OSA以夜间上呼吸道的反复塌陷为特征,引起间断性低氧血症和睡眠障碍,从而导致神经心血管疾病发病率升高。近期研究显示,OSA可能导致血压控制不良,并且很大比例(>70%)的持续性高血压患者存在OSA。因此,国际指南目前将OSA确认为持续性高血压常见的危险因素之一。持续气道正压通气(continuous positive airway pressure,CPAP)是严重的或有症状的OSA的可供选择的治疗方法之一。