期刊简介
本刊以广大医药卫生技术人员的医疗、教学、科研管理工作者为读者对象，立足临床医学，介绍循证医学的理念、方法及相关知识，探讨符合中国国情的循证医学实践，促进国内外医学学术交流和医学科学发展。
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- 杂志名称：循证医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
- 国际刊号：1671-5144
- 国内刊号：44-1548/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
[18F]-FDG PET对乳腺癌新辅助化疗疗效预测评价的回顾性研究
温灵珠；吕海通；任重阳；张国淳；廖宁
关键词：乳腺癌, 新辅助化疗, 18氟脱氧葡萄糖正电子发射断层摄影, 疗效评价, 最大标准摄取值的变化率(△SUVmax％)
摘要：目的 分析[18F]-FDG PET对新辅助化疗后不同亚型乳腺癌达到病理完全缓解的预测能力.方法 回顾性分析广东省人民医院经穿刺活检确诊乳腺癌接受新辅助化疗后行根治性手术患者的资料,患者在新辅助化疗前后各行一次[18F]-FDG PET检查,根治性手术后评价是否达到病理完全缓解.计算乳腺肿瘤及腋窝淋巴结的大标准摄取值变化率,应用受试者工作特征曲线评估大标准摄取值的变化率预测病理完全缓解的能力.结果 共人组87例患者,Luminal A型、Luminal B(HER2-)型、Luminal B (HER2+)型、HER2阳性型、三阴型患者分别12例、27例、16例、16例、16例.30例(34.5％)术后评价为病理完全缓解,术前[18F]-FDG PET评价36例(41.4％)达到病理完全缓解,大标准摄取值变化率的曲线下面积为0.802(95％可信区间0.680～0.893,P＜0.000 1),敏感度为61.90％,特异度为87.50％.其中Luminal B(HER2-)型患者曲线下面积为0.907(95％可信区间0.750～1.000,P=0.037).进一步分析发现,术前[18F]-FDG PET考虑腋窝淋巴结转移的41例患者中,大标准摄取值变化率的曲线下面积为0.782(95％可信区间0.625～0.895,P=0.000 1),敏感度为83.33％(95％可信区间51.6％～97.9％),特异度为68.97％(95％可信区间49.2％～84.7％).但标准摄取值的变化对其他亚型及阴性淋巴结的预测能力较弱.结论 新辅助化疗前后[18F]-FDG PET中标准摄取值对达到病理完全缓解的Luminal B(HER2-)型的乳腺癌及有腋窝淋巴结转移的患者有较好的预测能力.
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