期刊简介
本刊以广大医药卫生技术人员的医疗、教学、科研管理工作者为读者对象，立足临床医学，介绍循证医学的理念、方法及相关知识，探讨符合中国国情的循证医学实践，促进国内外医学学术交流和医学科学发展。
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- 杂志名称：循证医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
- 国际刊号：1671-5144
- 国内刊号：44-1548/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
中国人群肝癌切除术后肝动脉化疗栓塞治疗效果的Meta分析
雷君；樊玉祥；何文婷；曾凡业；孙奇；张洪亮
关键词：肝细胞癌, 化疗栓塞, 系统评价
摘要：目的 系统评价中国人群原发性肝癌(HCC)切除术后辅助肝动脉化疗栓塞(TACE)治疗肝癌的效果.方法 计算机检索PubMed,Cochrane图书馆、Web“Knowledge、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库和重庆维普数据库中自建库至2014年9月1日公开发表的关于中国人群肝癌术后TACE治疗的随机对照试验.应用RevMan5.0软件进行Meta分析,根据异质性检验结果选择固定效应模型或随机效应模型进行数据合并,计算合并风险比及其95％可信区间并对分析结果进行敏感性分析,采用绘制漏斗图法评估发表偏倚.结果 共纳入14项研究共计1 029例患者,其中行手术+TACE患者467例,单纯手术治疗患者462例.通过Jadad量表进行评价.经Meta分析,HCC术后行TACE治疗较单纯手术治疗能有效降低患者术后1年、2年和3年复发率,风险比及其95％可信区间分别为0.48(0.37～0.63)、0.62(0.50～0.77)和0.62(0.45～0.84);HCC术后行TACE治疗较单纯手术治疗能有效提高患者术后1年、2年和3年总生存率,风险比及其95％可信区间分别为1.37(1.23～1.54)、1.66(1.36～2.04)和2.05(1.51～2.77),两组的术后无病生存率差异无统计学意义.发热、恶心、呕吐及肝功能异常是术后TACE常见的不良反应.结论 在中国人群中,与单纯HCC切除术相比,术后辅助TACE治疗能有效降低患者术后复发率、提高总生存率,但尚不能认为其对术后无病生存率有所影响,尚需更多设计严格、随访时间足够长的大样本随机对照试验来验证.
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