期刊简介
本刊以广大医药卫生技术人员的医疗、教学、科研管理工作者为读者对象，立足临床医学，介绍循证医学的理念、方法及相关知识，探讨符合中国国情的循证医学实践，促进国内外医学学术交流和医学科学发展。
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- 杂志名称：循证医学杂志
- 主管单位：广东省卫生厅
- 主办单位：广东省循证医学科研中心,广东省人民医院,中山大学附属第三医院
- 国际刊号：1671-5144
- 国内刊号：44-1548/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）”期刊收录：统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中)
精氨酸强化的免疫营养支持对胃癌患者 术后免疫功能影响的Meta分析
欧阳暂；姜雅慧；张剑波；顾海涛；吴思佳；王亚旭
关键词：胃癌, 免疫营养, 精氨酸, Meta分析
摘要：目的 研究精氨酸强化的免疫营养支持对胃癌患者术后免疫功能以及感染并发症发生率的影响.方法 检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、Web of Science、中国知网、万方、维普等数据库,采集所有研究精氨酸强化的免疫营养应用于胃癌患者术后营养支持的临床随机对照试验,发表年限为1996年至2017年1月.并通过互联网检索相关学位论文、会议摘要等灰色文献.采纳Cochrane协作网提供的偏倚风险评估量表联合修改后的Jadad量表进行文献质量评价,由两位评价者独立评价纳入的文献,并使用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果 共检索到241篇文献,终纳入13篇,样本量为947例.Meta分析结果:围手术期应用精氨酸强化的免疫营养可降低胃癌患者术后感染率(比值比0.42,95％可信区间0.21～0.86,P=0.02,差异有统计学意义).同时可增强细胞免疫功能,CD3+T细胞亚群均数差4.95,95％可信区间3.82～6.08,P<0.00001;CD4+T细胞亚群均数差5.38,95％可信区间3.02～7.74,P<0.00001;CD8+T细胞亚群均数差-1.46,95％可信区间-2.53～-0.39,P=0.008;CD4+/CD8+比值均数差0.26,95％可信区间0.02～0.50,P=0.03;且试验组反映体液免疫功能的各指标(IgA、IgG、IgM等)较对照组明显升高,组间差异均有统计学意义.结论 精氨酸强化的免疫营养可增强胃癌患者术后免疫功能,减少术后感染性并发症的发生.
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